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Psoriasis Arthritis

Erklären

Was ist Psoriasis-Arthritis?

Schmerzen

„Starke Schmerzen in meinem rechten Knie, was sollte das mit meiner Haut zu tun haben? Ich dachte, ich hätte zuviel Sport getrieben. Und die kleinen Stellen auf meinem Kopf und hinter den Ohren habe ich erst recht nicht ernst genommen. Ich wusste nicht einmal, dass das eine Schuppenflechte ist.“, so ungefähr könnte ein Patient den Beginn seiner Psoriasis-Arthritis (PsA) beschreiben.

Die Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung der Gelenke, die in Verbindung mit einer Schuppenflechte (Psoriasis) der Haut entsteht. Ganz typisch beginnt sie an den kleinen Gelenken der Hände oder Füße, der Zehen, aber auch an Sprung- und Kniegelenken. Unbehandelt führen die Entzündungen in den Gelenken zu einer fortschreitenden Zerstörung. Die Lebensqualität ist sehr stark eingeschränkt: einerseits durch Schmerzen und zunehmenden Verlust der Beweglichkeit, andererseits durch die sichtbaren Veränderungen der Haut. Heute gibt es erfreulicherweise Behandlungsmöglichkeiten, die das Fortschreiten der Erkrankung – sowohl der Gelenke als auch der Haut – bremsen oder sogar ganz aufhalten können. Je früher die Behandlung beginnt, desto besser.


Geschwister

Wer erkrankt an Psoriasis-Arthritis?

  • Etwa 160.000 Patienten in Deutschland
  • Tritt meist im Alter zwischen 30 und 55 Jahren erstmals auf
  • Bei drei von vier Patienten geht die Schuppenflechte (Psoriasis) durchschnittlich 10 Jahre voraus, bei 15% treten Psoriasis und Arthritis gleichzeitig auf, bei etwa 10% beginnt die Arthritis zuerst
  • Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen

Was kann eine Psoriasis-Arthritis auslösen?

Menschen mit Schuppenflechte tragen ein erhöhtes Risiko, zusätzlich an einer PsA zu erkranken. Eine zuverlässige Vorhersage gibt es jedoch nicht. Es besteht kein erkennbarer Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der Psoriasis und der Aktivität der PsA. Auslöser sind nicht bekannt. Möglicherweise sind es ähnliche Ursachen, die auch für das Auftreten der Psoriasis diskutiert werden. Dazu zählen körperlicher und psychischer Stress. Daneben werden bestimmte Entzündungen im Rachenbereich in Zusammenhang mit einer PsA gebracht. Und schließlich kann eine genetische Veranlagung das Entstehen begünstigen.

Die Prozesse, die die Entzündung in den Gelenken und der Haut in Gang halten, sind jedoch gut erforscht. Eine wichtige Rolle spielen hierbei die Zytokine. Dies sind Botenstoffe, die Nachrichten zwischen den Zellen übermitteln. Bei der PsA kommt es zu einem Anstieg von Zytokinen, die die Entzündung verstärken. Tumor-Nekrose-Faktor-alpha (TNF-α) ist zum Beispiel einer der Botenstoffe, der eine entscheidende Rolle hierbei spielt.

 

 

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